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USLD ou EHPAD : l’unité de soins de longue durée, pour qui et à quel prix

USLD ou EHPAD : l’USLD (577 en France, contre 7 399 EHPAD) accueille les personnes qui ont besoin d’un médecin en permanence. Admission, facture, aides.

Vérifié sur les sources officielles le · Sources : CNSA, Ministère chargé de la Santé · Par Arno Joyeux

Une unité de soins de longue durée (USLD) accueille des personnes âgées dont l’état de santé demande une surveillance médicale constante. Elle ressemble à un EHPAD — on y vit, on y est aidé dans tous les gestes du quotidien — mais les moyens médicaux y sont plus importants, et elle dépend le plus souvent d’un hôpital. Le répertoire FINESS compte 577 établissements de soins de longue durée, d’après son extraction du 12 mai 2026, contre 7 399 EHPAD.

À retenir : l’USLD est pour les personnes qui ont besoin d’un médecin en permanence, l’EHPAD pour celles qui ont besoin d’aide et de soins au quotidien. La facture a la même forme dans les deux : un tarif hébergement et un tarif dépendance à la charge du résident, les soins payés par l’Assurance maladie.

USLD ou EHPAD : la différence

D’après le portail national de la CNSA, les USLD sont des structures d’hébergement et de soins qui accueillent majoritairement des personnes de plus de 60 ans, et qui sont « généralement adossées à un établissement hospitalier ». Les deux accompagnent la personne dans les actes de la vie quotidienne ; la différence tient aux moyens médicaux, plus importants en USLD, pour des résidents dont l’état demande une surveillance médicale constante.

USLDEHPAD
Pour quiétat de santé qui demande une surveillance médicale constanteperte d’autonomie, besoin d’aide et de soins au quotidien
Rattachementgénéralement un hôpitalétablissement médico-social, public, associatif ou commercial
Facture du résidenthébergement et dépendancehébergement et dépendance
Soins courantspayés par l’Assurance maladiepayés par l’Assurance maladie

Comment y entrer

Le plus souvent, on entre en USLD à la sortie d’une hospitalisation. Le portail précise qu’une admission directe depuis le domicile est possible, avec l’appui du médecin traitant. L’annuaire des USLD du portail les liste département par département.

Ce que l’on paie

La facture mensuelle a deux parts, comme en EHPAD : le tarif hébergement et le tarif dépendance. Le coût des soins collectifs — infirmiers, aides-soignants, médecin coordonnateur, produits pharmaceutiques de base — « n’est pas facturé aux résidents » : l’Assurance maladie le verse directement à l’établissement. Restent à la charge du résident ses dépenses médicales personnelles, comme les consultations de son médecin traitant ou d’un spécialiste, ses médicaments et sa mutuelle, selon l’option tarifaire de l’établissement ; le guide tarif global, tarif partiel explique la différence.

Ce site publie les prix des EHPAD, mais pas ceux des USLD : le fichier public des prix de la CNSA ne porte que sur les EHPAD.

Les aides

Le portail cite trois aides qui réduisent la facture en USLD, comme en EHPAD :

  • l’allocation de logement, sur la part hébergement ;
  • l’[aide sociale à l’hébergement](/guides/aide-sociale-a-l-hebergement-ash), quand les ressources ne couvrent pas la facture ;
  • l’[allocation personnalisée d’autonomie](/guides/apa-en-etablissement), sur la part dépendance.

Sources