SSIAD : les soins infirmiers à domicile, pour qui et à quel prix

Avant l’EHPAD, ou pour l’éviter, beaucoup de personnes âgées reçoivent des soins chez elles. Le service de soins infirmiers à domicile (SSIAD) en est la forme la plus encadrée : une équipe d’infirmiers et d’aides-soignants qui vient à domicile, sur prescription du médecin, et que l’Assurance maladie paie en entier. Le répertoire FINESS compte 1 737 SSIAD, d’après son extraction du 12 mai 2026.

À retenir : le SSIAD intervient sur prescription médicale, pour les personnes de 60 ans et plus malades ou en perte d’autonomie (et, avant 60 ans, handicapées ou atteintes d’une maladie chronique). Ses soins sont pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie, sans avance de frais, et il peut intervenir 7 jours sur 7.

Pour qui ?

D’après service-public.gouv.fr et le portail national de la CNSA, peuvent bénéficier d’un SSIAD :

• les personnes de 60 ans et plus, malades ou en perte d’autonomie ;
• les personnes de moins de 60 ans en situation de handicap ;
• les personnes de moins de 60 ans atteintes d’une maladie chronique.

Le but est de prévenir la perte d’autonomie et de faciliter le retour à domicile après une hospitalisation.

Quels soins ?

L’équipe est composée surtout d’infirmiers diplômés d’État et d’aides-soignants. Elle fait des soins infirmiers — pansements, injections, distribution des médicaments — et des soins d’hygiène et de confort. Le SSIAD coordonne aussi les autres intervenants, comme le kinésithérapeute ou le service d’aide à domicile, et peut venir 7 jours sur 7 si nécessaire.

Comment en bénéficier ?

C’est le médecin qui prescrit les soins et demande leur prise en charge. Service-public.gouv.fr indique un délai de 10 jours une fois cette demande adressée. On contacte ensuite directement un SSIAD qui intervient dans sa commune, pour savoir s’il peut prendre la personne en charge.

Combien ça coûte ?

Rien pour les soins du SSIAD : leur coût est « pris en charge directement et intégralement par l’Assurance maladie », sans avance de frais ni complémentaire santé. D’autres interventions coordonnées par le SSIAD, comme les séances de kinésithérapie, suivent leurs propres règles de remboursement.

L’aide dans les actes de la vie quotidienne — le ménage, les repas, les courses — n’est pas un soin : elle relève d’un service d’aide à domicile, payant, que l’allocation personnalisée d’autonomie à domicile peut financer selon le GIR de la personne (grille AGGIR).

Les services autonomie à domicile

Une réforme de 2023 rapproche les soins et l’aide : les SSIAD deviennent progressivement des services autonomie à domicile, qui réunissent les deux. Le répertoire FINESS enregistre déjà 435 services autonomie « aide et soins », à côté des 1 737 SSIAD, d’après son extraction du 12 mai 2026.

Quand le domicile ne suffit plus

Quand la personne ne peut plus rester chez elle, même avec des soins et de l’aide, deux étapes existent avant ou à la place d’un séjour définitif : l’accueil de jour et l’hébergement temporaire. Les prix des EHPAD, établissement par établissement, se comparent sur ce site.